摘要
目的观察不同剂量乌司他丁对大面积脑梗死患者转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和预后的影响。方法 74例脑大面积脑梗死患者随机分为3组,A组22例,进行重症监护、甘露醇脱水降颅压、抗血小板聚集、开颅手术、营养神经、抗感染、营养支持等综合治疗; B组27例,在此治疗基础上加用乌司他丁20万U/d治疗; C组25例,在此治疗基础上加用乌司他丁40万U/d治疗,观察3组患者治疗前和治疗10 d、20 d的TGF-β1水平差异,以及住院8周内的病死率。结果3组患者在治疗前TGF-β1水平无统计学差异,经过治疗10 d和20 d后,A组患者TGF-β1水平无明显改变,B组和C组有不同程度升高,且C组升高更多,差异均有统计学意义(P<0. 05)。住院期间3组患者病死率无明显差异。结论乌司他丁能够提高大面积脑梗死患者的TGF-β1水平,且提高程度与剂量有关,但不能改善预后。
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单位神经内科; 郑州市第二人民医院; 开封市中心医院