杂交手术治疗下肢闭塞性动脉硬化合并急性缺血患者的临床效果

作者：卓华威; 陈小宇; 张卫刚; 陶银煜; 秦怡; 孙洋; 李晓强; 毛由军^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2022, 8(03): 304-308.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2022.03.11

• 杂交手术
• 下肢闭塞性动脉硬化
• 急性缺血

目的 探讨杂交手术治疗下肢闭塞性动脉硬化（ASO）合并急性缺血（ALI）的临床效果。方法 收集2018年1月至2020年6月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的41例ASO合并ALI患者（45条患肢）的临床资料，均进行杂交手术治疗，观察患者的手术情况、不良事件发生率、技术成功率、临床成功率。术后1、3、12个月进行门诊随访，评估患者的生存率、保肢率、靶血管一期通畅率。结果 15.6%(7/45)患肢行股动脉斑块内膜剥脱处理，其中4.4%(2/45)股动脉行人工血管补片成形术。45条患肢动脉均行普通球囊逐级扩张处理，其中22.2%(10/45)患肢动脉因残余狭窄置入自膨式裸支架，6.7%(3/45)患肢动脉因限制性夹层置入自膨式裸支架。主要不良事件发生率为7.3%(3/41)，技术成功率为100%(45/45)，临床成功率为95.6%(43/45)。术后1、3、12个月生存率分别为97.6%(40/41)、95.1%(39/41)、90.2%(37/41)，保肢率分别为95.5%(42/44)、90.7%(39/43)、85.4%(35/41)，靶血管一期通畅率为90.9%(40/44)、86.0%(37/43)、80.5%(33/41)。结论 杂交手术吸取了开放手术和腔内治疗的优点，近期随访结果满意，是治疗ASO合并ALI的安全有效手段。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京医科大学