经桡动脉行PCI桡动脉痉挛时指引导管通过的不同方法的对比研究

作者：赵冰; 李晓冉; 杜光辉; 李浪漫^*; 徐威^*

来源：中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(10): 1252-1255.

• MPA1导管
• 桡动脉痉挛
• 冠状动脉介入治疗

目的 探讨经桡动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）桡动脉痉挛时MPA1导管辅助跟踪指引导管通过方法的有效性及安全性。方法 选择2021年2月至2021年12月于解放军总医院第七医学中心心内科导管室经桡动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病），后续行PCI时发生桡动脉痉挛的患者44例，随机分为药物治疗组和导管辅助组，每组各22例。药物治疗组给予常规的解痉药物，导管辅助组应用MPA1导管辅助跟踪指引导管以通过痉挛的桡动脉，比较两组指引导管通过痉挛桡动脉的成功率、指引导管通过痉挛桡动脉时的通过时间和术后及随访时桡动脉损伤相关并发症。结果 导管辅助组指引导管均能顺利通过桡动脉痉挛部位（22例），成功率为100%，药物治疗组顺利通过桡动脉痉挛部位仅15例，成功率为68.18%，导管辅助组指引导管通过时间较药物治疗组明显缩短，且术后及随访时动脉损伤相关并发症低于药物治疗组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 MPA1导管辅助跟踪指引导管通过痉挛的桡动脉安全有效、成功率高，且明显缩短操作时间。

• 单位
  解放军总医院; 首都医科大学附属北京友谊医院