骶骨定标法检测脑卒中偏瘫患者平衡功能的信度及效度分析

作者：王盛; 朱晓军; 朱奕; 孟殿怀; 王彤

来源：中华物理医学与康复杂志, 2013, 35(4): 273-277.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2013.04.008

• 骶骨定标法
• 身体节段法
• 重心
• 平衡
• 脑卒中
• 信度
• 效度

目的 研究骶骨定标法能否有效检测脑卒中偏瘫患者在静态站立及步行时的平衡功能.方法 共选取21例脑卒中偏瘫患者,分别采用骶骨定标法、身体节段法检测骶骨标记点和身体重心的平均摆动幅度(MSA)及平均摆动速度(MSV).以身体节段法作为检测身体重心的金标准,采用Bland-Altman(BA)图示法评估骶骨定标法检测脑卒中偏瘫患者平衡功能的信度与效度.结果 信度分析结果显示,入选患者站立位时X轴MSA 95％一致性区间为-4.42 ～5.14 mm,Y轴为-6.04 ～4.52 mm,Z轴为-1.75～1.31 mm;站立位时X轴MSV 95％一致性区间为-0.08～0.09 mm/s,Y轴为-0.10～0.08 mm/s,Z轴为-0.03 ～0.02 mm/s；步行状态时X轴MSA 95％一致性区间为-185.74～ 105.53 mm,Y轴为-22.57～ 2.76 mm,Z轴为2.76 ～4.43 mm;步行状态时X轴MSV 95％-致性区间为-3.10 ～1.76 mm/s,Y轴为-0.38 ～0.54mm/s,Z轴为-0.07～ 0.02 mm/s效度分析结果显示,站立位时X轴MSA 95％一致性区间为-3.62～2.55 mm,Y轴为-3.95～3.94 mm,Z轴为-7.35 ～ 19.43 mm;站立位时X轴MSV 95％-致性区间为-0.06～0.04 mm/s,Y轴为-0.07～0.07 mm/s,Z轴为-0.12～0.32 mm/s;步行状态时X轴MSA 95％-致性区间为-4.40～4.74 mm,Y轴为-17.35～4.14 mm,Z轴为-7.48～10.58 mm;步行状态时X轴MSV 95％一致性区间为-0.07～0.08 mm/s,Y轴为-0.29 ～ 0.07 mm/s,Z轴为-0.12 ～0.18 mm/s.上述结果表明各项信、效度检验指标其95％ 一致性区间均很小,均在临床允许范围内.结论 骶骨定标法可有效用于检测不同状态下脑卒中偏瘫患者平衡功能,该方法值得临床推广、应用.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省省级机关医院