不同方案治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠效果

作者：刘淑平; 孙妮^*; 李珍珍

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(02): 240-242.

• Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠
• 宫腔镜下清宫术
• 米非司酮
• 子宫动脉栓塞

目的:对比不同处理方案联合宫腔镜下清宫术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选择2018年2月—2019年1月在本院接受宫腔镜下清宫术治疗Ⅱ型CSP患者96例,随机数字表法分为两组各48例。对照组在子宫动脉栓塞后行宫腔镜下清宫术治疗,观察组采用米非司酮药物预处理后行宫腔镜下清宫术。对比两组手术、术后恢复、β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降及并发症发生等情况。结果:两组手术时间、术中出血量、中转开腹率及子宫切除率无差异(P>0.05)。观察组阴道出血时间(18.7±4.7d)、月经恢复时间(34.1±6.5d)及β-hCG恢复时间(26.8±6.0d)均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者β-hCG下降率均随时间延长而明显增加,但观察组增加幅度更大,并发症总发生率观察组(29.2%)高于对照组(12.5%)(均P<0.05)。结论:采用药物预处理或子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗Ⅱ型CSP均可获得有效治疗,但药物预处理治疗后患者恢复时间更短,但应注意并发症的防治。

• 单位
  渭南市中心医院