摘要

目的探讨应用手术治疗与非手术治疗颅脑损伤并发心肌损伤患者的血清心肌酶的变化及对脑心综合征的治疗方法。方法选择出血量为15~40mL、GCS 9~15分的颅脑损伤病人,非手术治疗和手术治疗各20例。外伤24h、3d、7d和15d抽晨血测定心肌酶谱,对照组40例为同期健康体检者。结果颅脑损伤后24h、3d、7d血清AST、CK、CKMB、LDH高于对照组(P<0.05),颅脑损伤后15d血清AST、CKMB也高于对照组(P<0.05);颅脑损伤后血清心肌酶呈动态变化,24h开始升高,3d达到高峰,后逐渐下降,15d接近正常水平;但两组治疗方法不同时间血清心肌酶升高比较差异不显著(P>0.05)。结论颅脑损伤病人多合并心肌损伤,血清心肌酶呈现动态变化,24h开始升高,3d达到高峰,后逐渐下降,15d接近正常水平;手术不能从根本上治疗颅脑损伤并发的心肌损伤,应采取综合措施治疗脑心综合征。