结直肠腺瘤性息肉及其早期癌变的诊治进展

作者：孙浩杰; 陈丙学; 莫琪; 刘建峰; 徐强^*

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(09): 1831-1833.

• 腺瘤癌变
• 恶性息肉
• 治疗

结直肠息肉包括肿瘤性和非肿瘤性息肉, 前者指腺瘤, 当前被认为是最重要的结直肠肿瘤的癌前病变。目前认为, 大多数的结直肠癌发生需经历腺瘤-癌的发展序列, 即从肠上皮异型增生, 演化至腺瘤形成, 进一步癌变发展为浸润性癌, 甚至转移扩散。通过结肠镜检查可早期发现并合理处置腺瘤及癌变息肉, 符合"早期发现、早期诊断、早期治疗"的三级预防策略。然而就临床中明确诊断的结直肠恶性息肉该如何正确处理, 选择内镜下治疗还是手术扩大切除目前尚无统一定论。通过大量阅读国内外文献并结合临床经验, 作如下综述总结, 以期明确和规范结直肠腺瘤癌变的治疗。

• 单位
  常州市第二人民医院; 南京医科大学