多管道患者发生导管相关性血行感染的危险因素及案例学习教学方法的干预效果

作者：卢红; 潘慧; 黄春叶; 钱晨姣; 王安^*

来源：吉林医学, 2022, 43(11): 3131-3135.

• 案例学习教学方法
• 导管相关性血行感染
• 多管道
• 危险因素
• 满意度

目的：分析多管道患者发生导管相关性血行感染(CRBSI)的危险因素及案例学习教学方法的干预效果。方法：以2020年1月～2020年12月宜兴市人民医院心胸外科患者200例作为研究对象，宜兴市人民医院心胸外科于2020年7月开展以案例为基础的教学法对护理工作者进行培训，以2020年1月～2020年6月的100例患者作为对照组，以7～12月100例患者作为观察组，比较两组患者的血常规指标、CRBSI发生率以及护理满意度之间的差异，分别对发生CRBSI的单因素以及多因素指标进行分析。结果：经过护理后，两组患者的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)均显著改善，且观察组患者的WBC、Scr、BUN、PTH显著低于对照组，RBC、PLT、HCT、Hb显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CRBSI发生1例(1.00%)显著低于对照组的7例(7.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。通过单因素分析，CRBSI组患者的年龄、糖尿病患病率、WBC、Scr、BUN、PTH显著高于非CRBSI组，RBC、PLT、HCT、Hb显著低于非CRBSI组，差异有统计学意义(P<0.05)。患者的年龄、糖尿病、WBC、RBC、PLT、HCT、Hb、Scr、BUN、PTH等指标的异常均是造成患者治疗期间CRBSI的独立危险因素。结论：案例学习教学方法的干预可显著降低多管道患者发生CRBSI风险，同时在对患者的治疗中针对年龄较大、血糖较高及WBC、RBC、PLT、HCT、Hb、Scr、BUN、PTH等异常的患者，建议加强干预措施。

• 单位
  宜兴市人民医院