新穿刺点的选择对后路椎间孔镜手术治疗神经根型颈椎病的疗效

作者：金海阔; 常正奇^*

来源：局解手术学杂志, 2021, 30(11): 995-998.

• Keyhole手术
• 钩椎关节
• 神经根型颈椎病
• C型臂X射线机
• 椎间孔镜
• 新穿刺点

目的观察经后路椎间孔镜选取新的穿刺点治疗神经根型颈椎病的疗效,并对操作要点进行总结。方法回顾性分析我院23例神经根型颈椎病患者的临床资料,按照术前CT测量数据记录旁开距离、穿刺角度、穿刺深度,术中在C型臂X射线机引导下按照术前CT测量数据进行穿刺,用美蓝、克氏针及环锯标记V点,辨识镜下组织并减压神经根,23例患者均行颈椎Keyhole手术。记录患者的手术时间、术中出血量、颈肩痛VAS评分、颈椎JOA评分及术后并发症情况。结果患者的手术时间为(89.00±6.04) min,术中出血量为(20.00±2.09) m L。术后颈肩痛VAS评分、颈椎JOA评分均较术前明显改善(P <0.05)。术后随访6～12个月,平均9个月,所有患者均未出现脊髓损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏及感染等并发症。结论按照术前CT测量数据在C型臂X射线机引导下选取的新穿刺点可以大大提高穿刺的准确性及手术效率。