高剂量维生素D辅助双C方案对高龄妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性、血清visfatin及RBP4水平的影响

作者：宋海青; 师金玉; 尹妮

来源：中国医学工程, 2022, 30(03): 113-115.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2022.03.030

• 高龄妊娠期糖尿病
• 双C方案
• 高剂量维生素D
• 胰岛素敏感性

目的 探讨高龄妊娠期糖尿病患者行双C方案控制血糖时联合高剂量维生素D治疗的效果及对患者内脂素（visfatin）、视黄醇结合蛋白4 (RBP4)和胰岛素敏感性的影响。方法 随机数字表法将2018年9月至2020年9月安阳市第六人民医院产科高龄妊娠期糖尿病93例分组，46例双C组患者行双C方案治疗，47例联合组行双C疗法联合高剂量维生素D辅助治疗，均予2周持续治疗，比较两组血清生化指标、胰岛素敏感性变化和母婴结局差异。结果 联合组治疗2周末，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹时血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h (2hPG)、RBP4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、visfatin水平、Toll样受体4 (TLR4)及Toll样受体2 (TLR2)均低于双C组，分泌指数（HOMA-β）和脂联素（APN）高于双C组（P<0.05），两组羊水过多、早产、胎膜早破等发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 双C方案对血糖控制基础上加高剂量维生素D辅助的高龄妊娠期糖尿病患者，可有效提升患者胰岛素敏感性改善效果和相关生化指标水平，改善母婴结局，值得推广。