~(125)Ⅰ粒子和~(125)Ⅰ +吉西他滨在治疗局部进展期胰腺癌中的比较(英文)

作者：丁昂; 童赛雄; 靳大勇; 张逖; 吴肇光

来源：Journal of Nan Jing Medical University, 2004, (02): 78-84.

• 碘-125植入
• 近距离治疗
• 胰腺癌
• 吉西他滨

目的 :研究放射性碘 - 12 5粒子 (1 2 5Ⅰ )和1 2 5Ⅰ+吉西他滨 (GEM)在局部进展期间胰腺癌中的应用比较。背景1 2 5Ⅰ近距离治疗曾被尝试应用于治疗晚期胰腺癌 ,尤其在治疗二、三期的胰腺癌上 ,拥有一定的优势 ;GEM是一种对晚期胰腺癌疗效肯定、耐受性好 ,能明显改善患者生存质量的抗癌药物。然而 ,1 2 5Ⅰ +GEM的研究尚未见报道 ,所以 ,本文将对上述两种疗法进行比较。方法 :自 2 0 0 0年 4月～2 0 0 3年 4月 ,38例局部进展期胰腺癌 (LAPC)患者随机分成2组 :A组 18例 (1 2 5Ⅰ粒子组 ) ,B组 2 0例 (1 2 5Ⅰ +GEM)。所有患者均于手术中施行了1 2 5Ⅰ粒子植入术。根据MemorialSloanKetter癌症中心 (MSKCC)技术计算出粒子的数目和总活度。每次所用粒子的平均活度、最小周边剂量和治疗靶区大约分别是 2 0mCi,14 0 0 0cGy ,5 3cm3。 33例行胆肠和 或胃肠吻合术。在术后 ,定期行腹部X拍片 ,CT扫描和放射性核素等检查。结果 :例患者中 ,可评价客观疗效者 (OTR) 34例 ,可评价临床受益反应 (CBR)者 36例 ,可行毒性反应评价者 36例。CR +PR率A组为 37.6 % ,B组为 4 4 .5 % (P >0 .0 5 ) ,CR ,PD中位期A组为 8 0个月和 3.2个月 ,B组 5 .5个月和 5 0个月 (P <0 .0 5 )。CBR率A组为 11.7% ,B组为4 2 .1% (P <0 .0

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 南京医科大学