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摘要
目的:研究老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型分布及变化规律,探讨主要证候要素及其影响因素。方法:共收集104例患者,分别于术前1天、术后1周、术后1个月、术后3个月进行辨证,总结证候类型变化规律。结果:(1)104例患者在4个时点共出现27个中医证型,主要以气虚痰湿、气虚痰湿+其他要素、气虚+其他要素3种形式为主。(2)获取病性类证候要素共8个,出现频次排前4位的有气虚(84例)、痰湿(61例)、阴虚(63例)、血瘀(23例)。各时点气虚证素证素频次在疾病发展过程中始终保持较高水平。(3)在证型虚实方面,各时点均以虚实夹杂证最多,虚实夹杂证术后3月例数(74例)比术前(59例)增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)气虚为最主要的证候要素,其影响因素为年龄和PS评分,随着年龄增长和PS评分升高,气虚发生风险越高。结论:气虚合并其他要素是老年晚期非小细胞肺癌患者贯穿氩氦刀冷冻治疗前后最主要的证型;年龄>75岁和PS评分升高,气虚发生风险更高。
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单位首都医科大学附属北京世纪坛医院; 中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学东方医院
