血液灌流串联血液透析与美沙酮脱毒的前瞻性临床研究

作者：周巧巧; 孔耀中; 肖观清; 叶燕; 汪鸿声; 邵咏红; 李导; 黄雪芳; 李燕; 林爱珍; 吴碧红; 谭家驹

来源：中国血液净化, 2011, 10(02): 62-66.

• 血液灌流
• 血液透析
• 美沙酮
• 脱毒
• 戒断症状

目的观察血液灌流串联血液透析对海洛因成瘾者短期脱毒的疗效。方法选取35例海洛因成瘾患者,随机分为血液净化组(16例)和药物组(19例)。血液净化组患者接受血液灌流串联血液透析治疗3次,每天1次;药物组患者采用美沙酮10 d递减疗法。观察两组患者治疗前和治疗后第1,2,3,5,7,10,14,21,30 d的戒断症状,用戒断症状评分量表(the short opiate withdrawal scale,SOWS)评分,用放射免疫法测定血和尿中吗啡的浓度。结果整个治疗过程中,血液净化组和药物组SOWS评分分别为(4.3±3.8)分和(10.1±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.01),从第2 d开始,血液净化组的戒断症状均轻于药物组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组问血吗啡浓度的差异无统计学意义(P>0.05),但对两组问同一天的血吗啡浓度值比较,从第3 d至第7 d,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组问尿吗啡浓度的差异有统计学意义(P<0.05),从第3 d开始,血液净化组的尿吗啡平均浓度都低于药物组(均P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析是一种安全有效的脱毒方法,短期疗效优于美沙酮。

• 单位
  佛山市公安局; 中山大学; 中国人民解放军第四五二医院; 佛山市第一人民医院