GrafⅡa(-)型髋关节发育不良早期干预效果的临床研究

作者：陈智博; 王加宽^*; 王玉欢; 李俊; 盛春勇; 管文燕

来源：中华小儿外科杂志, 2021, 42(09).

• 髋关节
• 干预研究
• 支具
• 超声检查

目的探讨GrafⅡa(-)型髋关节发育不良患儿早期干预的效果。方法前瞻性分析2016年3月至2019年11月在扬州市妇幼保健院行髋关节超声筛查中发现的42至47日龄GrafⅡa(-)型髋关节发育不良患儿的临床资料, 共58例60髋。按早期干预方法的不同, 将患儿分为观察组(n=31例32髋)和干预组(n=27例28髋), 观察组予以指导蛙式抱、髋关节外展活动等家庭干预措施, 干预组行Pavlik吊带治疗。根据3月龄时髋关节超声检查结果, 对比分析两组髋关节α角、α角增加值、β角、β角减少值及发育转归差异。结果 3月龄时干预组髋关节α角为(63.14±2.86)°, 观察组髋关节α角为(61.75±3.30)°, 干预组较观察组大, 差异无统计学意义(P>0.05);干预组髋关节β角为(59.25±4.72)°, 观察组髋关节β角为(59.73±5.42)°, 差异无统计学意义(P>0.05);干预组髋关节α角增加值为(10.79±2.75)°, 观察组髋关节α角增加值为(8.44±3.43)°, 干预组较观察组大, 且差异有统计学意义(P<0.05);干预组髋关节β角减少值为(5.61±6.98)°, 观察组髋关节β角减少值为(5.69±8.66)°, 两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3月龄时干预组25髋发育为成熟髋关节, 3髋未成熟;观察组27髋发育为成熟髋关节, 5髋未成熟, 两组间差异无统计学意义(P>0.05)。干预组22髋显著好转, 剩余6髋好转;观察组15髋显著好转, 14髋好转, 3髋无改善;两组均无恶化, 组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用Pavlik吊带作为GrafⅡa(-)型髋关节发育不良的早期干预方法有效。

• 单位
  扬州市妇幼保健院