氯诺昔康静脉持续输注镇痛对尿α_1微球蛋白的影响

作者：吴先平; 黑子清; 陈秉学; 陈浩铭; 程芳; 韦志军; 江映

来源：中国新药与临床杂志, 2005, (11): 869-872.

DOI：10.3969/j.issn.1007-7669.2005.11.008

• 消炎药,非甾类
• 镇痛
• 安全
• 氯诺昔康
• α_1微球蛋白

目的:通过检测尿α1微球蛋白(α1-MG)浓度的变化,探讨氯诺昔康静脉持续输注用于镇痛治疗时的肾脏安全性。方法:75例择期骨科手术病人随机分为3组。芬太尼组26例,单用芬太尼1.2 mg,负荷剂量为静脉注射(静注)芬太尼0.05 mg;氯诺昔康组23例,单用氯诺昔康72 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康8 mg;合用组26例,联合应用氯诺昔康36 mg+芬太尼0.9 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康4 mg及芬太尼0.025 mg。均用氯化钠注射液稀释至144 mL,静脉持续输注,2 mL.h-1。结果:术后d 4,芬太尼组尿α1-MG上升了(4±s11)mg.L-1(P>0.05),氯诺昔康组和合用组上升了(22±16),(20±16)mg.L-1(P<0.01),上升幅度明显大于芬太尼组(P<0.01),氯诺昔康组和合用组之间差异无显著意义(P>0.05)。手术前后3组尿素氮、肌酐和尿酸比较均无显著差异(P>0.05)。结论:氯诺昔康静脉持续输注可以导致尿α1-MG升高,对肾小管的早期损害作用明显。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 佛山市顺德区中西医结合医院; 中山大学附属第三医院