纳布啡与舒芬太尼在混合痔术后PCIA中的效果观察

作者：李景利; 侯让品

来源：中国肛肠病杂志, 2023, 43(07): 41-43.

• 混合痔
• 手术
• 纳布啡
• 舒芬太尼
• 静脉自控镇痛
• 效果观察

目的:观察纳布啡与舒芬太尼在混合痔术后静脉自控镇痛(PCIA)中的效果。方法:将72例混合痔切除术患者随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组患者术后采用舒芬太尼进行PCIA,观察组患者术后采用纳布啡进行PCIA,比较2组患者术后不同时点疼痛评分，检测血清应激指标水平，恢复时间以及镇痛药物的不良反应。结果:与术后2 h比较，2组患者术后12 h、36 h、72 h的疼痛评分均升高(P<0.05),与术后12 h比较，2组术后36 h的疼痛评分均升高(P<0.05),与术后36 h比较，术后72 h的疼痛评分均降低(P<0.05);观察组患者术后12 h、36 h、72 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);2组患者术后促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高，观察组患者ACTH水平低于对照组(P<0.05);观察组患者拔管时间、PCIA首次按压时间、自主呼吸恢复时间，清醒时间均短于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与舒芬太尼比较，纳布啡能够提高混合痔术后PCIA的镇痛效果，缩短患者恢复时间，改善应激反应，且安全性高，值得临床推广应用。

• 单位
  虞城县人民医院