弥散加权成像阴性脑梗死患者大血管狭窄或闭塞发生率的研究

作者：余爱勇; 薛冬梅^*; 赵迎春

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(04): 7-12.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.1673-2642.2022.04.002

• 脑梗死
• 弥散加权成像阴性脑梗死
• 弥散加权成像
• 血管狭窄
• 磁共振血管成像

目的 阐明弥散加权成像(DWI)阴性脑梗死患者大血管狭窄或闭塞发生率。方法 选择在该院神经内科住院的DWI阴性脑梗死患者(DWI阴性组，46例)；DWI阳性脑梗死患者(DWI阳性组，357例)。记录两组患者的临床资料和血液学检验结果、头颅磁共振血管成像(MRA)检查结果。结果 与DWI阳性组患者相比，DWI阴性组患者表现为偏身运动障碍的比例高，高级皮质功能障碍的比例高，失语的比例低，差异均有统计学意义(P<0.05)。DWI阴性组和DWI阳性组D1、D7、D14的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。DWI阴性组的甘油三酯和叶酸水平低于DWI阳性组，差异均有统计学意义(P<0.05)。DWI阴性组的大脑前动脉、颈内动脉(C2～C7段)、大脑后动脉狭窄或闭塞的比例低于DWI阳性组脑梗死患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。DWI阴性组颅内狭窄或闭塞的动脉总数与DWI阳性组患者相比，差异无统计学意义(P>0.05)。DWI阴性组颈总动脉+颈内动脉(C1段)、椎动脉(V1～V2段)、颅外狭窄或闭塞的血管总数与DWI阳性组患者相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI阴性脑梗死患者发生颅内、颅外大血管狭窄或者闭塞的概率可能并不低于DWI阳性脑梗死患者。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(4):7-12]

• 单位
  上海交通大学; 神经内科