早期母婴干预对预防婴儿湿疹效果的前瞻性研究

作者：李晓瑞; 朱丽红; 李萍

来源：中国实用护理杂志, 2017, 33(29): 2241-2246.

• 皮炎,特应性
• 早期干预
• 前瞻性研究

目的探讨早期母婴干预对预防婴儿湿疹的效果,为防治婴儿湿疹提供临床依据。方法选取2016年1-6月在新疆维吾尔自治区人民医院妇产科门诊定期产检并在该院住院分娩的孕妇340例。采用随机数字表法将孕妇分为观察组和对照组,每组170例,对照组进行常规健康指导,观察组在常规健康指导的基础上进行早期母婴干预,主要包括现代化社交媒介支持、孕期饮食指导、婴儿喂养方式及孕婴生活环境干预。分析2组婴儿过敏遗传史、出生方式、喂养方式及环境暴露等危险因素所占比例;对比2组婴儿湿疹发病率、复发率、治疗效果及持续时间。结果对母婴进行6个月的前瞻性随访后,观察组剖宫产及暴露于吸烟环境所占比例分别为48.82%(83/170)、19.41%(33/170),低于对照组的64.71%(110/170)、42.35%(72/170),差异有统计学意义(χ2=8.736、20.958,P<0.01);4～6个月纯母乳喂养及适时添加辅食所占比例分别为52.35%(89/170)、78.24%(133/170),高于对照组的42.94%(73/170)、58.82%(100/170),差异有统计学意义(χ2=3.418、14.851,P<0.01);随访6个月后观察组婴儿湿疹发生率及复发率分别为25.88%(44/170)、22.73%(10/170),均低于对照组的49.41%(84/170)、42.86%(36/170),差异有统计学意义(χ2=20.047、5.082,均P<0.05)。观察组治疗效果显著、湿疹持续时间较对照组短,差异均有统计学意义(Z=8.876、10.195,均P<0.05)。结论早在孕期就开始的干预可以有效降低剖宫产、吸烟环境暴露等影响婴儿湿疹的高危因素比例;从而降低婴儿湿疹发病率,提高家属依从性,减少湿疹发作、改善症状,在很大程度上减轻家庭负担、保证婴儿的正常生长发育,切断"过敏进程",防止远端病变如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等的发生。

• 单位
  新疆医科大学; 新疆维吾尔自治区人民医院