摘要
目的探讨胃黏膜下肿瘤的内镜微创治疗价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月间复旦大学附属中山医院内镜中心内镜治疗的胃黏膜下肿瘤患者1 663例,分析患者一般情况、内镜治疗、随访情况等。结果共纳入1671例病灶,病灶平均最大径(1.50±1.02)cm。其中内镜黏膜切除术治疗20例,内镜黏膜下剥离术296例,内镜黏膜下剥离术+尼龙绳结扎术7例,内镜黏膜下挖除术1011例,隧道内镜下切除术44例,内镜全层切除285例,内镜治疗失败8例。术后病理诊断平滑肌瘤554例,间质瘤485例,异位胰腺160例,其他如脂肪瘤、神经内分泌肿瘤、纤维瘤等20例。术后16例发生出血,其中4例追加外科手术;有18例发生穿孔,其中2例追加外科手术。共1 226例患者接受随访,中位随访时间36个月,疾病复发率为1%(12/1 226),无疾病相关死亡病例。结论内镜微创治疗胃黏膜下肿瘤长期疗效肯定,是安全、有效的。
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单位复旦大学附属中山医院; 复旦大学