改良del Nido停搏液在成人腔镜下二尖瓣瓣膜置换手术中的应用

作者：李帆; 胡振飞; 詹海婷; 黄一丹; 吴建江^*; 苟伟挺; 吴鹏凯

来源：中国体外循环杂志, 2020, 18(04): 216-220.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.04.06

• 心肌保护
• del Nido心肌保护液
• 成人
• 腔镜手术
• 二尖瓣置换术
• 体外循环

目的比较改良del Nido停搏液与改良St.Thomas停搏液在成人腔镜下二尖瓣瓣膜置换手术中的初步临床效果。方法收集2018年2月至2019年5月在本院胸腔镜下行二尖瓣置换术的74例二尖瓣瓣膜疾病成年患者,男性39例,女性35例,年龄18～68岁。随机分为del Nido停搏液组(DNC)和St.Thomas停搏液组(STH)。采集并记录术前(T0)、术后1 h(T1)、术后24 h(T2)血中的心肌相关因子[肌钙蛋白,心肌型肌酸激酶同工酶(CKMB)]的浓度,记录体外循环时间,停搏液灌注次数及停搏液总量:观察并记录术后24 h正性肌力药物使用情况、术后ICU呼吸机辅助时间、ICU的滞留时间。结果两组患者年龄、体重、性别、射血分数、血肌酐、术后ICU呼吸机辅助时间以及术后24 h正性肌力药物使用情况等组间均无显著差异(P>0.05)。与STH组相比,DNC组灌注停搏液的总量、灌注次数、体外循环时间均减少,具有统计学差异(P<0.05),术后CKMB降低(P<0.05)。结论单次灌注del Nido停搏液在成人腔镜瓣膜手术中安全,并且可以缩短体外循环时间。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院