不同评分系统预测急性缺血性脑卒中患者的短期和长期死亡风险比较

作者：王娜^*; 李培兰; 刘芦姗; 王丰容

来源：中国康复理论与实践, 2021, 27(03): 256-260.

DOI：10.3969/j.issn.1006?9771.2021.03.002

• 急性缺血性脑卒中
• 死亡
• 预后

目的比较缺血性卒中风险预测评分(iScore),住院前并发症、意识水平、年龄和局灶性神经功能缺损评分(PLAN),洛桑急性缺血性脑卒中登记评分(ASTRAL)和血管事件患者总体健康风险评分(THRIVE)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者30 d、3个月和1年死亡风险的预测能力。方法 2015年8月～2018年6月,连续纳入本院急诊病房AIS患者323例,以入组时间为起点,分别于30 d、3个月、1年后随访,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE对死亡风险的预测作用。结果 AIS患者30 d、3个月、1年的全因死亡率分别为12.4%(40/323)、17.3%(56/323)和25.7%(83/323)。4种评分系统曲线下面积(AUC)从大到小依次为iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE,其中iScore与THRIVE之间有显著性差异(Z> 1.990, P <0.05),其他评分系统间无显著性差异(Z <1.943, P> 0.05)。结论 iScore、PLAN、ASTRAL和THRIVE均能有效预测急诊病房AIS患者短期和长期死亡风险,以iScore最优。但iScore计算程序相对复杂,PLAN和ASTRAL更适用于急诊科应用。

• 单位
  首都医科大学; 中国康复研究中心北京博爱医院