金凤丸联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果

作者：李淑萍; 金波; 李玉萍^*

来源：国际医药卫生导报, 2021, 27(18).

• 综合干预
• 多囊卵巢综合征
• 不孕
• 金凤丸
• 促排卵

目的探讨经过综合干预(达英35+二甲双胍+减重)后联合应用金凤丸与来曲唑促排治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的整体获益。方法选取2019年6月至12月就诊于陆军第七十三集团军医院妇科门诊的144例PCOS不孕患者, 根据用药方法不同分为观察组和对照组, 各72例。观察组年龄(30.42±4.19)岁, 对照组年龄(29.92±3.87)岁。观察组用金凤丸联合来曲唑治疗, 对照组直接采用来曲唑治疗。记录两组患者的一般资料、排卵日子宫内膜厚度、血流指标、排卵率、妊娠率及流产率。结果两组患者年龄、体质量指数(BMI)、雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及抗苗勒管激素(AMH)比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组排卵日子宫内膜厚度为(0.97±0.19)cm, 明显大于对照组(0.89±0.15)cm, 搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)分别为(1.23±0.35)、(0.57±0.12)、(1.97±0.56), 均低于对照组(1.56±0.54)、(0.68±0.11)、(2.37±0.47), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组共监测156个排卵周期, 对照组共监测148个排卵周期, 观察组的排卵率及妊娠率分别为85.26%(133/156)、47.22%(34/72), 均高于对照组75.68%(112/148)、30.56%(22/72), 差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者流产率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。分层分析显示促排卵前BMI≥24 kg/m2的患者中, 两组患者排卵率比较, 差异无统计学意义(P>0.05);促排卵前BMI<24 kg/m2的患者中, 观察组排卵率为90.70%(78/86), 高于对照组72.50%(58/80), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预后联合应用金凤丸与来曲唑治疗PCOS不孕患者, 其临床效果较显著, 能改善患者的内膜容受性, 提高排卵率及妊娠率, 尤其是BMI控制在正常范围内的患者效果更佳, 值得临床推广。