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摘要
肿瘤溶解综合征(TLS)常常发生在肿瘤治疗后12～72 h内, 本文回顾分析1例自发性TLS为首发表现的成人伯基特白血病患者的临床特点及治疗过程, 并复习12例白血病、淋巴瘤患者发生自发性TLS的文献。本病例在骨穿确诊伯基特白血病之前出现了高尿酸血症、高磷血症、低钙血症、乳酸脱氢酶升高、肌酐升高等异常的生化指标, 符合自发性TLS诊断;经大量水化、碱化、降尿酸、补钙、降磷、地塞米松预处理、小剂量化疗联合地塞米松治疗(未透析)后治愈。因此, 出现异常生化指标时应警惕自发性TLS的发生, 早期诊断、综合治疗对控制自发性TLS非常关键。
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