胎粪性腹膜炎产前超声诊断及其预后分析

作者：何花; 谢红宁; 李丽娟; 朱云晓

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2008, (05): 357-359.

• 胎粪性腹膜炎
• 胎儿
• 超声检查,产前

目的探讨胎粪性腹膜炎产前超声诊断与胎儿临床结局的相关性。方法总结2003年1月至2007年4月在中山大学附属第一医院产前超声诊断、出生后证实的胎粪性腹膜炎病例,按产前末次超声表现将病例分为4组:A组为单纯腹腔内钙化灶,B组为腹腔内钙化灶伴腹水或假性囊肿或肠管扩张,C组为腹腔内钙化灶伴2种相关异常声像,D组为腹腔内钙化灶伴3种或以上相关异常声像,比较4组胎儿出生后临床结局。结果产前超声诊断胎粪性腹膜炎共38例,其中29例出生。出生后手术率:A组为0(0/13),B组为33·3%(3/9),C组为66·7%(2/3),D组为100·0%(4/4),不同组别手术率比较差异有统计学意义(P<0·01)。出生病例病死率10·3%(3/29),其中1例单纯腹腔内钙化灶病例为早产,1例拒绝手术,1例术后败血症死亡。26例存活,除1例出生4个月时因肠梗阻行急诊手术,余随访至今无异常。结论胎粪性腹膜炎的产前超声表现与胎儿临床结局关系密切,出生后手术率随合并相关异常增多而增高;大部分单纯腹腔钙化灶胎粪性腹膜炎临床结局良好。

• 单位
  中山大学附属第一医院