输尿管软镜与微通道经皮肾镜处理1～2 cm无积水肾结石的对比研究

作者：郭绍洪; 程庆; 蔡笃森

来源：中国现代手术学杂志, 2021, 25(02): 138-141.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2021.02.011

• 微通道经皮肾镜碎石术
• 输尿管软镜碎石术
• 肾积水
• 肾结石

目的探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy, FURL)与微通道经皮肾镜碎石术(microchannel percutaneous nephrolithotomy, mPCNL)治疗1～2 cm无积水肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析93例直径1～2 cm无积水肾结石患者临床资料,分为FURL组和mPCNL组。FURL组共48例,给予FURL治疗;mPCNL组共45例,给予mPCNL治疗。对比两组手术时间、住院时间、术中出血量、结石清除率(一期、二期)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)下降值及并发症(发热、肾绞痛、肾包膜下血肿、石街、严重血尿)发生率。结果两组手术时间、二期结石清除率比较无统计学差异(P>0.05);相较于mPCNL组,FURL组住院时间、术中出血量、Hb下降值均明显减少(P<0.05),同时一期结石清除率显著提高(P<0.05)。两组发热、石街及严重血尿发生率比较无统计学差异(P>0.05);相较于mPCNL组,FURL组肾绞痛及肾包膜下血肿发生率均明显降低(P<0.05)。结论对于直径1～2 cm无积水肾结石,FURL能显著缩短住院时间,减少术中出血,降低术后并发症发生率,并能获得更高的一期结石清除率,其效果优于mPCNL。

• 单位
  海南省第二人民医院; 海口市人民医院