摘要

目的探讨门脉高压症患者心膈角静脉曲张的发生率、MSCT表现及临床意义。方法回顾性分析140例门脉高压症患者的MSCT图像,利用MPR、MIP及VRT技术对心膈角区结节状或(和)管状影进行分析并测量。结果140例门脉高压症患者中有44例(31.4%)心膈角静脉曲张,以右前心膈角为多见;MSCT表现为心膈角区结节样和(或)管状软组织密度影,边界清楚,体积较小,曲张静脉直径为3.5~14.0mm,平均6.7mm;三期动态增强扫描曲张静脉从动脉期到静脉期逐渐增强,CT值与同层静脉血管(如食管胃底曲张静脉)大致相同;MPR、MIP及VRT技术可显示大多数(73%)心膈角区结节状或(和)管状影与心包膈静脉、膈肌静脉密切相关。结论心膈角静脉曲张在门脉高压症患者中并不少见,MSCT可以对其进行良好的显示,对心膈角静脉曲张的诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。