摘要

目的:探讨分析微创治疗高血压脑出血手术方式的选择。方法:术前根据头颅CT确定手术方案,再对穿刺点定位,复查头颅CT,确定穿刺点的最佳位置后进行血肿穿刺、抽吸、冲洗,分析手术方式与术中血中清除率的关系及术后精神、意识的恢复。结果:钻孔脑室外引流术或血肿穿刺外引流术,术中血中清除率20%~50%,术后4~7 d血肿冲洗引出。二维血肿穿刺,术中血中清除率50%~80%,术后2~3 d血肿冲洗引出。结论:较大量的脑出血采用二维钻孔血肿穿刺抽吸治疗,可在较短时间内清除血肿,降低颅内压,为促进脑功能恢复创造良好条件,最大限度恢复脑功能,能降低患者的死亡率和致残率。