普米克令舒雾化吸入联合低剂量甲强龙术前治疗对非小细胞肺癌患者术后的影响

作者：李金红; 张会霞^*

来源：国际医药卫生导报, 2020, (03).

• 普米克令舒
• 甲强龙
• 非小细胞肺癌
• 肺功能

目的 了解普米克令舒雾化吸入联合低剂量甲强龙术前治疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后的肺功能及血清转化生长因子α(TGF-α)、血管细胞黏附因子(VCAM-1)和自然杀伤细胞(NK)活性的影响。方法 将2016年3月至2018年12月本院收治的107例需行手术治疗的NSCLC患者随机分为观察组(n=54)和对照组(n=53)。对照组术前给予低剂量甲强龙治疗,观察组在此基础上给予普米克令舒雾化吸入。对比两组手术前后肺功能和动脉血气分析指标、一般临床指标、免疫学指标、TGF-α、VCAM-1、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、-9和术后并发症。结果 手术后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV%)、动脉血氧分压(PaO2)较手术前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较手术前降低,观察组FEV1、MVV%、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)；手术后,两组体温(T)同术前相比无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)；两组中性粒细胞百分比(Neu%)和白细胞(WBC)较手术前升高,观察组Neu%和WBC低于对照组(P<0.05)；手术后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平升高,观察组以上指标高于对照组(P<0.05)；手术前后两组CD8+无显著改变,手术后两组CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05)；手术后,两组血清TGF-α、VCAM-1、MMP-2、MMP-9、VEGF水平降低,观察组以上指标低于对照组(P<0.05)；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.527,P=0.468)。结论 普米克令舒雾化吸入联合低剂量甲强龙术前治疗可促使NSCLC患者术后的肺功能和血气分析指标的恢复,有助于降低血清TGF-α、VCAM-1水平,促使机体免疫功能的恢复。