摘要
目的探讨常规IVF中原发、继发不孕患者及早期补救ICSI对临床结局的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月行常规IVF及ICSI助孕治疗患者资料1 733个周期,将1 097个IVF周期分为原发不孕组(571例)与继发不孕组(526例),比较两组患者不孕年限、年龄、基础内分泌、Gn总量、Gn天数、卵子受精率、胚胎种植率、补救率和妊娠率;针对不同的受精方式,还比较了IVF组、ICSI组、R-ICSI组的受精率、卵裂率、种植率、妊娠率及流产率。结果原发不孕组与继发不孕组比较,经独立样本t检验,不孕年限差异有统计学意义(P<0.05),原发不孕组妊娠率、胚胎种植率与继发不孕组比较,经卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05);原发不孕组卵子受精率(χ2=23.641,P=0.000)、正常受精率(χ2=4.042,P=0.045)、卵裂率(χ2=4.015,P=0.045)、补救ICSI率(χ2=5.044,P=0.025)与继发不孕组比较,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05);IVF组、ICSI组及R-ICSI组临床结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规IVF受精中,原发不孕患者卵子受精率及正常受精率低,短时受精联合R-ICSI可以有效地挽救IVF受精失败的患者,能够获得较好的妊娠结局。
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单位内蒙古医科大学附属医院