腹腔镜及开腹手术在早期宫颈癌治疗中的对比分析

作者：顾环宇; 夏百荣; 徐冶; 黄维; 娄阁^*

来源：哈尔滨医科大学学报, 2020, 54(03): 309-313.

• 宫颈癌
• 微创
• 开腹
• 总生存
• 手术熟练度

目的探究行腹腔镜与开腹宫颈癌根治术对早期宫颈癌患者预后的影响,以及影响患者预后的独立危险因素。方法纳入哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2010年6月～2014年6月间收治的FIGO2009临床分期为ⅠA2～ⅡA1期的509例宫颈癌患者的临床信息。采用单因素和多因素COX比例风险回归模型分析各因素对患者预后的影响,并进一步采用基于对数秩检验的Kaplan-Meier方法比较不同组别间的生存差异。结果肿瘤直径大于2 cm和低手术熟练程度是患者预后不良的独立危险因素。低手术量微创组的中位总生存时间52. 52个月明显短于开腹组56. 25个月,中位无进展生存时间51. 81个月明显短于开腹组55. 88个月(P <0. 05);高手术量微创组的中位总生存时间58. 91个月与开腹组56. 65个月相近,中位无进展生存时间58. 68个月也与开腹组56. 65个月相近(P> 0. 05)。结论随着手术量的增加,医生手术熟练度更加稳定,可以明显改善早期宫颈癌患者行腹腔镜下微创手术的预后。

• 单位
  哈尔滨医科大学; 黑龙江省农垦总局总医院