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摘要
目的 探讨罕见发生于十二指肠的炎性纤维性息肉(inflammatory fibroid polyp, IFP)的临床病理特点。方法 回顾性分析1例十二指肠IFP的临床特征、病理学形态、免疫组织化学及分子检测结果，并复习国内外相关文献。结果 本例患者女性，57岁，腹胀4年，偶有腹痛、腹泻，CT示十二指肠突向腔内肿物，胃镜显示十二指肠息肉样隆起性肿物，镜下可见肿物位于黏膜下层，肿瘤细胞短梭形，均匀分布于疏松水肿、黏液样间质中，间质可见丰富小血管及嗜酸性粒细胞浸润，免疫组化结果显示肿瘤细胞CD34、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)、Vimentin阳性，SMA、SMMS-1、Desmin、ALK、DOG-1、CD117、S-100、EMA、Fli-1、CD68、β-catenin和CKpan均呈阴性表达，Ki-67增殖指数1%。分子检测结果示KIT基因无突变，PDGFRA基因18外显子突变。患者行超声内镜下肿物切除术，术后随访4个月无复发。结论 十二指肠IFP是一种罕见的胃肠道良性间叶源性肿瘤，病理形态及免疫表型无特异性，分子检测可见PDGFRA基因突变，正确认识本病十分重要，可以为临床选择合适的手术方式提供帮助。
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单位河北医科大学第二医院
