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摘要
目的 研究分子生物检测及常规痰涂片检测对结核分枝杆菌(MTB)和耐药性影响。方法 选取我中心2019年至2021年就诊的患者160例，将患者分为疑似肺结核患者(A组)、活动性肺结核住院患者(B组)。A组进行L-J、FQPCR和LAMP三种检测，以结核杆菌培养结果作为金标准，并对三种方法的病原学效果进行了统计；B组则用L-J及绝对浓度法固体药敏试验、LPA和Gene Xpert三种测试，并对病原学和药敏结果进行了分析。结果 以结核杆菌培养结果作为金标准，A组患者三种联合检测方法的阳性率分别高于L-J、FQ-PCR、LAMP三种单独方法检测的阳性率，差异均显著（P<0.05）;B组三种联合检测方法的阳性率分别高于L-J、LPA、GeneXpert三种单独方法检测的阳性率，差异均显著（P<0.05）。A组90例患者采用L-J、FQ-PCR和LAMP 3种方法单独化验痰标本一致性情况Kappa值分别是0.579、0.612和0.641。B组70例患者采用L-J及绝对浓度法固体药敏试验、LPA和Gene Xpert 3种方法单独化验痰标本一致性情况Kappa值分别是0.416、0.498、0.652。结论 分子生物学检测大大推动了结核病的诊断效能，临床上MTB病原学的各项目检测中具有可接受的一致性，结核病诊治水平在运用分子生物学检测后得到了进一步提高：联合检测阳性率较高，药敏成绩一致性较好，值得推广。
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单位永修县疾病预防控制中心; 九江市第三人民医院
