摘要
目的观察变异性哮喘(CVA)患儿诱导痰中白细胞介素-5(IL-5)、嗜酸性粒细胞(EOS)表达,并分析二者与气道高反应性(AHR)的关系。方法选取2018年2月-2020年3月医院接收83例CVA患儿为研究对象,参照相关标准测定并评估CVA患儿AHR情况并分组,于入院时检测并比较患儿诱导痰中IL-5、EOS表达,采集患儿基线资料,比较实验室指标,重点比较IL-5、EOS表达,并分析二者与AHR的关系。结果 83例CVA患儿经评估结果显示,有20例患儿为AHR中重度,占24.10%;63例患儿为AHR轻度,占75.90%;中重度组患儿诱导痰中IL-10表达低于轻度组,IL-5、EOS表达高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,IL-10、IL-5、EOS异常表达可能与CVA患儿AHR程度有关,IL-10低表达及IL-5、EOS过表达均可能是CVA患儿AHR中重度的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,IL-5、EOS单独及联合预测CVA患儿AHR中重度AUC均>0.80,且当二者cut-off值分别取149.160pg/ml、15.305%时,可获得最佳预测价值。结论 CVA患儿入院时诱导痰中IL-5、EOS表达与AHR有一定关系,二者过表达可能提示中重度AHR风险,考虑早期可通过监测CVA患儿诱导痰中IL-5、EOS表达以评估其AHR程度,并指导治疗。