CO2结合力对肝硬化食管胃静脉出血休克患者预后的判断价值

作者：秦玉玲; 张乐; 李雷; 周越塑; 牟劲松; 张莹^*

来源：传染病信息, 2021, 34(01): 67-70.

• 食管胃静脉曲张破裂出血
• 失血性休克
• 二氧化碳结合力
• 碱剩余
• ROC曲线
• 预后

目的利用ROC曲线评价CO2结合力(carbondioxide combining power, CO2-CP)对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血失血性休克患者预后的判断价值。方法收集2018年6月—2019年6月我中心重症医学科收治的107例肝硬化食管胃静脉曲张出血休克患者的临床资料,根据临床转归将其分为生存组和死亡组,评估生存组和死亡组CO2-CP和碱剩余(base excess, BE)的水平,应用Spearman法对CO2-CP和BE进行相关性分析,应用AUC评估CO2-CP和BE对预后的判断价值。结果生存组BE的平均水平为(-1.41±6.00)mmol/L,死亡组BE的平均水平为(-15.93±4.44)mmol/L,2组相比差异有统计学意义(t=8.570,P=0.000)。生存组CO2-CP的平均水平为(20.36±4.35)mmol/L,死亡组CO2-CP的平均水平为(10.07±2.49) mmol/L,2组相比差异有统计学意义(t=8.607,P=0.000)。CO2-CP和BE呈正相关(r=0.875,P=0.000)。CO2-CP和BE针对预后的AUC分别为0.871,0.922,95%CI分别为0.770～0.972,0.846～0.998,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论 CO2-CP可较好地反映肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血失血性休克患者代谢性酸中毒水平和预后预测。

• 单位
  中国人民解放军总医院