心肺转流用于迷宫Ⅲ手术单中心经验

作者：仇冰梅; 张雷; 张晓华; 吴海卫; 李德闽; 王常田^*

来源：中国体外循环杂志, 2021, 19(03): 141-178.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2021.03.04

• 心房颤动
• 心脏外科疾病
• 迷宫手术
• 心肺转流
• 心肌保护
• 血液保护

目的总结本中心100例Cox迷宫Ⅲ治疗心脏外科疾病合并慢性心房颤动(AF)的心肺转流(CPB)管理策略的经验。方法收集2015年7月至2020年8月,本科共施行迷宫Ⅲ手术治疗心脏外科疾病合并慢性AF患者100例。所有患者均在中低温CPB下采用切和缝的方法同期完成迷宫Ⅲ及心脏外科手术。结果术后早期死亡3例(3%),CPB时间89～274(175.1±35)min。主动脉阻断时间56～180(114.8±23.5)min。二次开胸止血2例(2%,非迷宫切口),气管切开4例,持续性肾替代治疗7例,术后安装永久心脏起搏器4例(出院前和术后3个月各2例)。术后住院天数9～48(15±9)d。出院时窦性心律84例(86.6%,84/97),房颤5例(5.2%,5/97),交界性心律8例(8.2%,8/97)。结论良好的CPB管理、术中心肌保护及血液保护是迷宫Ⅲ手术成功的重要保障。

• 单位
  南京大学