原发性肾病综合征患儿复发危险因素及预后分析

作者：曹杏; 牛文忠; 石新慧; 任东升; 陶雅非

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(12): 1164-1167.

• 原发性肾病综合征
• 复发
• 危险因素
• 预后

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿复发的危险因素及预后。方法选择2013年6月至2018年6月南阳市中心医院收治的1 042例PNS患儿为研究对象,采集患儿的人口学资料、病情相关指标、复发情况、复发诱因及临床转归等,采用单因素分析和多因素logistic回归分析PNS患儿复发的危险因素。结果 1 042例PNS患儿中,1 028例获得完全缓解,14例始终未获得完全缓解。1 028例获得完全缓解患儿中,复发674例(65.56%),未复发354例(34.44%)。674例复发患儿中,具有明确复发诱因者408例(60.53%),主要诱因为呼吸道感染和消化道感染。单因素分析结果显示,患儿的年龄、发病年龄、临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间、24 h尿蛋白定量及血清免疫球蛋白M(Ig M)水平与PNS复发有关(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间是PNS患儿复发的危险因素(P <0.05)。674例复发患儿经治疗痊愈164例(24.33%),显效118例(17.51%),有效144例(21.36%),无效248例(36.80%),总有效率为63.20%(426/674)。结论 PNS患儿复发率高,多存在明确的复发诱因,且复发患儿临床转归较差;临床类型、血尿、尿蛋白转阴时间是PNS患儿复发的危险因素,应针对这些危险因素采取相应的措施,以降低PNS复发率。

• 单位
  南阳市中心医院肾病风湿免疫科