腹腔镜胆总管探查取石胆总管Ⅰ期缝合术的效果分析

作者：杨德全

来源：河南外科学杂志, 2021, 27(06): 142-143.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2021.06.055

• 胆管结石
• 腹腔镜胆总管探查取石
• 胆总管Ⅰ期缝合术

目的分析腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE)胆总管Ⅰ期缝合术的效果。方法选取2016-03—2019-03兰考第一医院行LCBDE胆总管Ⅰ期缝合术的48例胆管结石患者的临床资料,进行回顾性分析。结果本组48例患者均成功完成LCBDE胆总管Ⅰ期缝合术。结石均顺利取净,经胆道镜探查均未见结石残留。手术时间90～220min,平均126.14 min。术中出血量40～80 mL,平均56.24 mL。术后胃肠功能恢复时间34～72 h,平均46.24h。腹腔引流管留置时间48～168 h,平均96.64 h。发生胆漏3例(6.25%),经腹腔引流管引流后分别于第4、6、7天治愈。本组患者术后住院时间6～13 d,平均7.48 d,均痊愈出院。随访6～12个月,其间未出现Charcot三联征,复查超声及MRCP,未出现结石残留及胆管狭窄。结论在严格掌握手术指征和规范实施手术等前提下,LCBDE胆总管Ⅰ期缝合术效果肯定,且安全性高。