经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术临床分析

作者：杜治国; 史健玮

来源：中国实用医药, 2017, 12(34): 41-42.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.34.021

• 食管中下段癌根治术
• 上腹
• 右胸
• 临床分析

目的探讨经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术的临床效果。方法 58例食管中下段癌患者,患者均采取经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术,观察患者手术切除情况、平均手术时间、平均术中失血量、切口感染情况、严重并发症(吻合口瘘、喉返神经损伤)发生情况,围手术期因术后吻合口瘘合并呼吸衰竭而死亡者,腹腔淋巴结清除数及转移数、胸腔淋巴结清除数及转移数、两野淋巴结转移情况、术后胸腔引流管保留时间、术后进食时间、术后5年患者生存情况。结果 58例患者的切除率为100.00%(58/58);平均手术时间为(4.37±1.52)h;平均术中失血量为(208.59±31.58)ml;切口感染率为5.17%(3/58);严重并发症(吻合口瘘1例、喉返神经损伤1例)发生率为3.45%;围手术期因术后吻合口瘘合并呼吸衰竭而死亡者1例,其发生率为1.72%;腹腔淋巴结清除数平均为(9.2±1.1)枚,转移数为(2.1±0.9)枚;胸腔淋巴结清除数平均为(10.4±1.2)枚,转移数为(2.3±1.1)枚;两野淋巴结转移率为22.41%(13/58);术后胸腔引流管保留时间为(9.87±5.21)d;术后进食时间平均为(10.33±3.35)d;患者术后5年生存者32例,5年生存率为55.17%。结论经上腹右胸两切口施行食管中下段癌根治术是一种方便、安全、切除率高及根治效果良好的可优先推荐的手术方式。

• 单位
  南昌大学医学院