摘要
目的探讨普瑞巴林对大鼠急、慢性臂丛神经痛模型的作用及机制。方法雄性SD大鼠36只, 月龄2~3个月, 体质量250~300 g, 采用随机数字表法将其随机分为3组:模型组、急性治疗组(POD1组)和慢性治疗组(POD12组), 每组各12只。臂丛神经下干内注射蛇毒建立臂丛神经损伤模型, POD1组于造模成功后第1日起口服普瑞巴林30 mg/kg, 连续给药6 d。POD12组于术后第12日起口服普瑞巴林30 mg/kg, 连续给药6 d。各组于术前和术后3、6、9、12、15、20、30和60 d观察大鼠左前肢及右后肢对机械刺激的疼痛反应阈值, 同时录像观察自发痛行为学表现。术后14、60 d每组各取2只大鼠行主动脉灌注后取材, 电镜下观察臂丛神经和颈髓(C8~T1)的超微结构改变。结果与模型组比较, POD1组术后6、9、12、15、20、30及60 d左前肢机械痛阈提高, POD12组术后30、60 d左前肢机械痛阈提高, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较, POD1组术后20、30及60 d右后肢机械痛阈提高, POD12组术后30、60 d右后肢机械痛阈提高, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。与模型组比较, POD1组术后6、9、12、15、20、30及60 d探究行为次数和时间增加, 修饰行为次数和时间减少;POD12组术后30及60 d探究行为次数和时间增加, 修饰行为次数和时间减少, 差异有统计学意义(P均<0.05)。电镜下观察各组术后14、60 d臂丛神经及颈髓(C8~T1)有明显脱髓鞘改变。POD1组和POD12组术后60 d电镜下臂丛神经下干脱髓鞘好转, 但(C8~T1)有髓纤维改善不明显。结论普瑞巴林可通过改善臂丛神经脱髓鞘对大鼠急、慢性臂丛神经痛有治疗作用, 且对急性臂丛神经痛效果更明显。
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单位潍坊市人民医院