摘要

目的:探讨CT定位脑立体定向丘脑中央中核毁损治疗癌症顽痛的治疗效果。方法:应用立体定向技术,在CT直接靶点定位下,对62位癌痛顽痛进行双侧的中央中核毁损,采用WHO推荐的10分法评定手术前与术后即时及术后3月的疼痛程度。结果:本组患者术前疼痛评分均在7分以上,术后除2例死亡外,其余均降至0~3分,与术前相比有显著差异(P<0.01)。3个月内追踪观察26例患者疼痛有不同程度的复发,但疼痛评分均≤7分,与术前相比有显著差异(P<0.05)。并发症:颅内靶点出血2例,嗜睡4例,偏瘫3例,尿失禁3例,构音障碍2例,动眼神经麻痹、呃逆感觉异常各1例。经对症处理,绝大多数可以恢复。结论:CT定位立体定向中央中核毁损治疗癌症顽痛,创伤小、疗效可靠,是治疗癌性顽痛较为理想的手术方法。