单中心儿童IgA肾病临床及病理特征分析

作者:王羽晴; **; 邹志杰; 于海岩; 王子桐; 李晓东; 周芳茹; 李婕; 周萍*
来源:中国中西医结合肾病杂志, 2020, 21(12): 1082-1139.

摘要

目的:总结分析我中心儿童IgA肾病临床病理特点,提高对该疾病的认识。方法:选取2001年01月~2019年12月哈尔滨医科大学附属第二医院儿科肾活检确诊为IgA肾病的82例儿童作为研究对象,回顾性分析其临床表现、病理特点及实验室检查。结果:(1)IgA肾病临床分型以血尿和蛋白尿型多见(63%),其次是肾病综合征型(18%);(2)IgA肾病病理分级以Ⅰ级为主(50%),其次是Ⅱ级(29%);不同临床型IgA肾病患儿的免疫球蛋白主要沉积形式为IgA+C3型;免疫荧光IgA沉积量越大,病理分级越高(r=0.302,P<0.05)。(3)随着病理分级的升高,白蛋白呈下降趋势,而收缩压、尿素及血肌酐呈上升趋势。结论:儿童IgA肾病的病理分级与免疫荧光IgA沉积密切相关,白蛋白、收缩压、尿素及血肌酐可提示肾脏病理改变程度。