基于Swanson关怀理论的照护在ICU机械通气撤机失败患者中的应用

作者：李正艳; 李秀娟; 贾青^*

来源：当代护士(下旬刊), 2023, 30(01): 108-112.

DOI：10.19793/j.cnki.1006-6411.2023.03.030

• Swanson关怀理论
• 机械通气
• 撤机失败

目的 探讨基于Swanson关怀理论的照护在ICU机械通气撤机失败患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年6月在本院ICU符合撤机标准而撤机失败的90例意识清醒患者，采用随机数字表法将患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组患者采用常规护理，观察组在对照者的基础上接受基于Swanson关怀理论的照护措施，均持续干预1周。分别于干预前后，采用特质焦虑问卷评估两组患者的焦虑状态；采用中文版Mishel疾病不确定感量表评估患者的疾病不确定感；采用简易应对方式问卷评估患者的应对方式；采用一般自我效能量表评估患者的自我效能；采用视觉模拟评分法评估患者的呼吸训练依从性，同时记录两组患者再次撤机成功率。结果 干预后，观察组患者的特质焦虑问卷、简易应对方式问卷的消极应对评分低于对照组(P<0.05),简易应对方式问卷的积极应对评分高于对照组(P<0.05)。观察组的中文版Mishel疾病不确定感量表各维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组的一般自我效能量表评分与呼吸训练依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者成功撤机39例(86.67%),对照组患者成功撤机26例(57.78%),观察组再次撤机成功率高于对照组(P<0.05)。结论 基于Swanson关怀理论的照护可改善ICU机械通气撤机失败清醒患者的焦虑状态，增强其自我效能，减轻其疾病不确定感，转变其疾病应对态度，从而提高其治疗依从性，最终提高再次撤机成功率。

• 单位
  滕州市中心人民医院; 济宁医学院