摘要

目的 探讨经鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉患者,对其鼻通气功能的改善效果和治疗安全性。方法 根据随机数字表法将2020年1月至2021年7月滁州市第一人民医院收治的84例难治性鼻窦炎-鼻息肉患者分为对照组(42例,传统手术治疗)与观察组(42例,经鼻内镜修正手术治疗),术后定期随访12个月。比较两组患者术后4周的临床疗效,术前与术后4周临床指标(嗅觉功能、Lund-Kennedy鼻内镜评分及鼻黏液纤毛清除率、鼻黏液纤毛清除速度)、鼻通气功能,以及术后并发症和随访期间复发情况。结果与对照组比,术后4周观察组患者临床总有效率升高;与术前比,术后4周两组患者嗅觉功能评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离(DCAN)、鼻气道阻力(NAR)均降低,观察组低于对照组;鼻黏液纤毛清除率及鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均升高,观察组高于对照组;鼻黏液纤毛清除速度加快,观察组快于对照组;观察组患者随访期间复发率与术后并发症总发生率均较对照组降低(均P<0.05)。结论 鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉疗效显著,可有效改善患者嗅觉功能和鼻通气功能,提高鼻腔黏液纤毛清除能力,且不易复发,安全性较高。