肺结核患者血浆D-二聚体、纤维蛋白降解产物、血小板水平及意义

作者：江子丰; 王敏; 乔金平; 张妍蓓^*

来源：国际呼吸杂志, 2019, (10): 734-737.

• 结核
• 肺
• 肺炎
• 纤维蛋白纤维蛋白原降解物
• D-二聚体
• 血小板

目的 探讨D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板(PLT)在肺结核与肺炎的表达差异及在鉴别诊断中价值。方法 回顾性分析65例肺结核患者与100例肺炎患者的临床资料,对入组患者的D-二聚体、FDP、PLT进行检测并分析。结果 D-二聚体、FDP在肺结核和肺炎患者中的表达水平分别为(1.73±0.27) mg/L、(5.20±0.65) mg/L,表达均高于肺炎组(0.61±0.04) mg/L(P<0.05)和(2.16±0.14) mg/L(P<0.05),而PLT在肺结核组里表达水平为(259.03±13.50)×109/L,与肺炎组(236.16±8.21)×109/L,差异无统计学意义(P＝0.151),D-二聚体和FDP在肺结核组中的表达成正相关(r＝0.913,P<0.01)。D-二聚体和FDP的敏感度分别为53.8%和56.9%,特异度分别为83.0%和84.0%,而两者合并后,其敏感度升高至66.2%。当D-二聚体和FDP合并,其ROC曲线下面积为0.787(95%CI：0.717～0.847),显著高于D-二聚体(P＝0.031)。结论 D-二聚体和FDP在肺结核患者中的表达显著高于肺炎者,其联合应用,可以显著提高对活动性肺结核的鉴别诊断价值。

• 单位
  安徽省胸科医院; 安徽医科大学第一附属医院