摘要

目的:观察早期强化降血压治疗对基底节脑出血患者的神经功能缺损评分、血肿量、脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)及神经功能恢复状况的影响。方法:选择2018年12月-2019年12月在本院治疗的基底节脑出血患者80例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组应用传统降压治疗(在开始治疗后的2 h将患者收缩压控制在160~180 mmHg),观察组采用早期强化降血压治疗(在开始治疗后的2 h内将患者收缩压控制在130~140 mmHg),比较两组治疗前、治疗24 h、14 d NIHSS评分及血肿量,治疗后3 d CBV、CBF、MTT、TTP,治疗前、后14 d MRS评分。结果:治疗24 h及治疗14 d两组NIHSS评分较治疗前均降低,治疗14 d观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗24 h两组血肿量较治疗前均增多,治疗14 d两组血肿量均较治疗前减少,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后3 d两组患者同一区域CBV、CBF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),同一区域MTT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者TTP水平无明显变化,两组同一区域比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者MRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14 d MRS评分较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:早期强化降血压治疗基底节脑出血患者可有效减少出血部位周围血肿,未引起脑血流灌注进一步降低,降低了患者的NIHSS评分和MRS评分,改善了患者的神经功能和预后。

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