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摘要
目的 探究老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者的临床特点，分析其危险因素，并构建预测模型。方法 收集2017年12月～2021年12月本院收治的260例老年骨质疏松症患者临床资料，根据是否发生腰椎压缩骨折分为骨折组和未骨折组。对两组患者的一般临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，据此构建风险预测模型。结果 多因素Logistic回归分析显示，女性、年龄≥75岁、骨密度T值<-3.0 SD、合并脊柱后凸畸形和血清ALP≥100U/L,均为骨质疏松症患者发生腰椎压缩骨折的独立危险因素(P<0.05);维生素D及钙剂服用史为保护因素(P<0.05)。据此预测模型，共纳入6项指标，分别为性别(X1)、年龄(X2)、骨密度T值(X3)、维生素D及钙剂服用史(X4)、脊柱后凸畸形(X5)和ALP(X6),预测模型如下：Prob=1/(e^-Y),Y=3.912-1.008X1-0.840X2-1.713X3+1.418X4-1.815X5-0.752X6。ROC曲线分析显示，该模型的敏感度为75.00%,特异度为84.50%,曲线下面积为0.859,总体预测准确率为82.69%。结论 性别、年龄、骨密度T值、脊柱后凸畸形、血清ALP水平是影响老年骨质疏松症患者发生腰椎压缩骨折的危险因素，维生素D及钙剂服用史为保护因素；基于以上危险因素构建的预测模型具有良好预测效能，可为临床提供参考。
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单位无锡市第五人民医院
