摘要

目的 探讨早期肺癌胸腔镜肺段切除及肺叶切除不同治疗方式的临床疗效。方法 前瞻性选取2018年6月至2022年6月期间南京江北医院收治的70例术前分期Ⅰa期肺癌患者作为研究对象,按手术方式分为A组和B组。采取肺段切除+淋巴结采样的为A组(35例)、肺叶切除+淋巴结清扫的为B组(35例),分别比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流总量、引流管带管时间、并发症发生率、术后3个月肺功能、预后情况。结果 A组手术时间高于B组,两组差异有统计学意义[(2.5±0.5) h vs(2.0±0.3) h,P<0.05],术中出血量两组差异无统计学意义[100.00(90.0,130.0) mL vs 110.00(95.0,135.0)mL,P>0.05]。术后引流量[(350.0±65.2) mL vs(450.0±78.5) mL]、引流管带管时间[(3.1±0.3)d vs(4.0±0.6) d]A组优于B组,差异有统计学意义。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月肺功能,最大分钟通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)比较A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)术后定期随诊均未发现复发和远处血行转移。结论 早期Ⅰa期肺癌胸腔镜肺段切除能减少术后引流量,减少引流管带管时间,更好的保护肺功能。

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