摘要
目的观察通窍活血胶囊联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者神经功能、认知功能及脑血流量的影响。方法将84例PSD患者分为对照组与观察组各42例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用通窍活血胶囊,均治疗8周,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能,采用简易精神状态量表(MMSE)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者认知功能及抑郁状况的改善情况,并作脑CT灌注检查,测定患者脑血流量的变化,统计治疗不良反应。结果 (1)治疗8周,两组NIHSS、HAMD评分降低,MESS评分上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P>0.05),观察组NIHSS、HAMD评分降低及MESS评分上升幅度均高于对照组(P<0.05);(2)治疗8周,两组CBV增加,MTT缩短,CBF上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组CBV、CBF上升幅度及MTT降低幅度均高于对照组(P<0.05);(3)两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在PSD患者的临床治疗中,采用通窍活血胶囊联合草酸艾司西酞普兰方案,可优化患者神经功能、认知功能,改善其抑郁状态及血脑灌注水平,且安全性良好。
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单位神经内科; 郑州大学第五附属医院