冠心病患者血清25(OH)D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平变化及意义

作者：史冰冰

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(05): 701-705.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.05.042

• 冠心病
• 25-羟维生素D
• 同型半胱氨酸
• D二聚体
• 载脂蛋白A

目的 探讨冠心病患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、同型半胱氨酸(Hcy)、D二聚体、载脂蛋白A水平变化及意义。方法 选取2020年2月至2021年11月本院收治的冠心病患者62例为冠心病组，健康志愿者37例为健康对照组。收集两组体质量指数、吸烟史、糖尿病史、高血压史；采集空腹肘静脉血5 ml,检测血清25(OH)D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平。对冠心病组患者行冠状动脉血管造影，记录病变支数；进行Gensini评分，分为低危组(<20分)、中危组(20～40分)、高危组(>40分)。结果 冠心病组患者中合并糖尿病史、高血压史的比例明显高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01);体质量指数、吸烟史比例在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。冠心病组患者血清25(OH)D、载脂蛋白A水平明显低于健康对照组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于健康对照组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清25(OH)D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平在不同病变支数的冠心病患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);随着病变支数的增加患者血清25(OH)D、载脂蛋白A水平明显降低，Hcy、D二聚体水平明显升高。血清25(OH)D、Hcy、D二聚体、载脂蛋白A水平在不同Gensini评分的冠心病患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中高危组血清25(OH)D、载脂蛋白A水平明显低于中危组和低危组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于中危组和低危组；中危组血清25(OH)D、载脂蛋白A水平明显低于低危组，血清Hcy、D二聚体水平明显高于低危组；上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 冠心病患者血清25(OH)D、载脂蛋白A低表达，Hcy、D二聚体高表达，与病变支数和Gensini评分密切相关。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院