检测干扰致血清雌二醇浓度假性升高2例报道及文献复习

作者：李淑颖; 王林杰; 陈适; 陈歆琦; 王曦; 聂敏; 伍学焱; 茅江峰^*

来源：生殖医学杂志, 2019, 28(06): 588-592.

DOI：10.3969/j.issn.1004-3845.2019.06.002

• 干扰
• 雌二醇
• 测定
• 诊断
• 化学发光法

目的探讨实验室测量雌二醇(E2)水平假性升高的原因。方法通过回顾性分析2例假性E2升高的病例,比较多种仪器测定的E2水平,尝试分析E2假性升高的原因。结果 (1)病例1为10.8岁男性患儿,因"中枢性性早熟"就诊,期间多次利用化学发光法(贝克曼DX1800)测量血清E2明显升高达312.0～531.7pmol/L。应用芳香化酶抑制剂(来曲唑)后,E2水平未下降。改用不同仪器(化学发光法)测定E2水平,部分仪器的检测结果 E2浓度低于可测定值下限。(2)病例2为10岁女性患儿,因"身材增长迟缓"就诊,多次检测E2明显升高达469.8～690.0pmol/L。将同一血清标本送至不同仪器进行测定,部分仪器的检测结果显示E2水平低于可测定值下限。结论当测定的E2水平升高与临床表现不一致时,临床医生应考虑到E2假性升高的可能。性激素结合蛋白(SHBG)、药物、异嗜性抗体(HA)、人抗动物抗体、自身抗体,以及不同的检测仪器和试剂、不同的检测方法等因素,均可能引起E2水平测定异常。对同一份血清,选择不同仪器进行测定,有助于明确E2的真实水平。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院